Моноцити є різновидом білих кров’яних клітин, також відомих як лейкоцити. Головна їхня функція – поглинання патогенних мікроорганізмів, які становлять загрозу здоров’ю. Цей процес називається фагоцитоз. Якщо інші види лейкоцитів у ході фагоцитозу гинуть, то моноцити у крові навіть після поглинання чужорідних агентів почуваються цілком непогано і продовжують функціонувати далі. Не можна сказати, що моноцити повністю застраховані від поразки у боротьбі з мікробами – іноді вони все ж таки гинуть, проте подібні випадки слід розглядати скоріше як виняток із правил.
Синтезуються моноцити в кістковому мозку, звідки потрапляють у системний кровообіг, де живуть до 3 днів. Далі на них чекає або апоптоз (запрограмована природою загибель клітини), або удосконалення рівня макрофагів за допомогою зростання своїх внутрішніх структур – лізосом і мітохондрій. Таке вдосконалення дозволяє моноцитним макрофагам ефективніше виконувати свою пряму функцію – усунення патогенних мікроорганізмів.
Крім фагоцитозу, дані кров’яні тільця виконують ще кілька корисних функцій:
- беруть участь у алергічних реакціях, виявляючи чужорідні білки;
- перешкоджають процесу утворення злоякісних пухлин;
- регулюють процеси кровотворення та коагуляції (згортання крові);
- розчиняють тромби;
- допомагають організму виробляти специфічний імунітет до певних видів бактерій та вірусів.
Аналіз крові на моноцити
Для визначення рівня вмісту моноцитів використається загальний аналіз крові. Зазвичай для цього дослідження потрібна капілярна кров (її забір роблять із пальця), але іноді може використовуватись і венозна. У бланках аналізу вони позначаються як MON або MONO. Їх нормальний вміст у крові становить 3-11%, а в абсолютному значенні – 0,04-0,08*109/літр.
Норма вмісту моноцитів у крові залежить від статі пацієнта. У вагітних жінок може спостерігатися фізіологічне збільшення їх числа, проте воно не виходить за межі норми.
Показання до аналізу
Загальний аналіз крові для визначення лейкоцитарної формули та рівня моноцитів призначається практично всім пацієнтам, які звернулися до поліклініки. Найбільш поширені показання:
- вірусні чи бактеріальні інфекції;
- онкологічні новоутворення;
- аутоімунні захворювання (хвороба Крона, ревматоїдний артрит тощо);
- захворювання кровоносної системи;
- глистяні інвазії;
- запальні захворювання нирок, печінки та будь-яких інших органів;
- травми, опіки, обмороження.
Підготовка до аналізу на моноцити у крові
Під час підготовки до здачі загального аналізу крові слід виконати лише кілька простих правил:
- здавати аналіз зранку на натщесерце;
- за добу до дослідження виключити тяжке фізичне навантаження;
- за 2 доби уникати алкоголю, а також жирної та гострої їжі;
- у день дослідження не палити і не допускати нервових стресів.
Відмова від фізичного навантаження особливо актуальна у день проведення дослідження, тому бажано виключити навіть швидку ходьбу та підйом через сходинку сходами на шляху до поліклініки.
Норма вмісту моноцитів у крові
Рівень моноцитів у крові залежить від віку пацієнта. Якщо розглядати абсолютні значення, тобто вміст на літр крові, то норми виглядають так:
- Діти віком до 12 років: від 0,05 до 1,1*109 /л.
- Діти старше 12 років: від 0,04 до 0,08 * 109/л.
Коливання процентних співвідношень залежно від віку для зручності наводимо у таблиці.
| Вік | Норма моноцитів у відсотках |
| Новонароджені | 5-15% |
| Діти віком від 2 тижнів до року | 4-10% |
| 1-2 роки | 3-10% |
| 2-15 років | 3-9% |
| 16 років та старше | 3-11% |
Причини підвищеного вмісту у крові
Підвищення рівня даного типу лейкоцитів називають моноцитозом. Він зазначається у таких випадках:
- інфекційні захворювання;
- гострі та хронічні запальні процеси;
- глистяні інвазії;
- відновлювальний період після травми чи операції;
- онкологічні новоутворення;
- отруєння токсичними речовинами (зокрема і алкоголем);
- аутоімунні системні захворювання;
- цукровий діабет.
Моноцитоз може мати і суто фізіологічний характер. Наприклад, протягом кількох годин після того, як людина поїсть, рівень моноцитів підвищується. У жінок під час менструації моноцитоз відзначається у відповідь на відторгнення клітин ендометрію.
Причини зниженого вмісту моноцитів у крові
Зниження їх вмісту нижче за норму, що належить за віком, називають моноцитопенією. Можливі причини зниженого вмісту білих кров’яних тілець:
- Апластична анемія. Це небезпечний для життя стан, який спричинений порушенням дозрівання кров’яних клітин у кістковому мозку.
- Онкогематологічні захворювання. Для пізніх стадій лейкозу характерне пригнічення кровотворення, тому серед іншого знижується і кількість моноцитів у крові.
- Гнійні бактеріальні інфекції. До таких захворювань відносять бактеріальну пневмонію, фурункули, флегмону, сепсис.
- Прийом медикаментів. Найбільший вплив у цьому відношенні мають цитостатики та кортикостероїди.
Наслідки відхилення моноцитів від норми
Насамперед слід розглядати причину відхилення моноцитів від вікової норми. Якщо це короткочасний стрес, рясний прийом їжі, вагітність чи менструація, то причин для занепокоєння немає. Якщо ж причина в інфекційно-запальних процесах або інших патологічних станах, відсутність своєчасного лікування може в кращому разі стати причиною переходу хвороби в хронічну стадію, а в гіршому – призвести до летального результату. Крім того, сам по собі надлишок моноцитів у крові здатний посилити атеросклероз, порушити системний кровообіг та погіршити надходження крові до серця.
Як знизити рівень моноцитів
Для початку слід порадитись зі своїм лікарем, оскільки причини підвищення рівня моноцитів можуть бути різними, а значить відрізнятиметься і стратегія лікування. Тому всі наведені нижче поради бажано використовувати тільки зі схвалення спеціаліста.
- Фізична активність. Можна варіювати ступінь навантаження залежно від досвіду занять та стану здоров’я. Найголовніше – займатися регулярно. Зниження рівня тригліцеридів, нормалізація маси тіла та підвищення чутливості до інсуліну сприяють зниженню рівня моноцитів у крові.
- Вживання омега-3 жирних кислот. Їх можна приймати у вигляді добавок, а можна отримувати за рахунок вживання їжі з високим вмістом омега-3 жирних кислот (риба, ікра, насіння льону).
- Голодування. Періодичні голодування знижують рівень моноцитів та покращують обмін речовин, полегшуючи перебіг хронічних захворювань.
- Середземноморська дієта. Рекомендується вживати нежирні сорти м’яса та риби у помірних кількостях. А основу раціону складають йогурт, сири, овочі, фрукти, боби та цільнозерновий хліб. Допускається помірне вживання алкоголю.
Як підвищити рівень моноцитів
Зниження їх рівня, як правило, свідчить про ослаблений імунітет. Тому основне завдання у цьому випадку – підвищення захисних сил організму. Для цього необхідно мінімізувати шкідливі звички, підтримувати високий рівень фізичної активності, а також уникати недосипання та нервових стресів.
Рекомендується також вживати вітаміни В12, С, D. Їх можна отримувати з вітамінними комплексами або з продуктами харчування (м’ясо, риба, яйця, молоко, слива, вишня, шипшина, смородина, часник).
Для підвищення їх рівня слід суттєво обмежити вживання алкоголю, а ще краще – відмовитись від нього повністю. Вживання спиртного провокує так званий «ефект дірявого кишечника»: ліпополісахариди з кишкових бактерій переходять у системний кровообіг, внаслідок чого в організмі розвиваються запальні процеси.
Висновок
Моноцити є різновидом лейкоцитів та забезпечують імунну відповідь організму, захищаючи його від інфекцій. Підвищення і зниження їх кількості в аналізі крові може бути викликано як фізіологічними, так і патологічними причинами, тому заходи, спрямовані на нормалізацію їх рівня, завжди повинні бути узгоджені з лікарем. Якщо причиною став прийом медикаментів, можлива їх заміна на аналоги, що не впливають на рівень моноцитів.